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月經都是黑血怎么回事

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
女性如果月經血顏色偏黑,建議及時到醫院就醫查明原因,給予針對性的診斷和治療。必須明確這次月經顏色明顯偏黑,月經量是否出現明顯減少,是否是偶發性現象。僅在這個月才會出現,還是在最近的0.5-1年內持續出現。如果是偶發性事件,需要考慮是不是正常月經。可能在生化妊娠這種先兆流產,或宮外孕時出現不規則陰道出血。由于出血量很少,殘留在宮腔及陰道內較久,因此有部分鐵元素析出。所以月經血的顏色逐漸變暗,還可能轉變成黑色,因此需要考慮有沒有可能與妊娠相關。如果與妊娠無關,或在半年或者1年頻繁,則需要看待這種月經血出現的時間,是否維持在整個月經周期,還是在月經前或月經后短暫存在。如果是在月經前或月經后短暫存在,不用過于擔心。有可能是月經前少量的子宮內膜剝脫,這時出血量很少,且容易積存在宮腔及陰道內,也容易出現月經前、月經后少許的這種黑色、暗褐色的血跡。如果是頻繁地在月經前淋漓不盡的一段時間,才會有月經正式來潮,需要考慮有沒有可能是黃體功能不足。可以給予補充黃體酮的治療,通常能夠取得良好的效果。如果是在月經即將干凈的時候,有淋漓不盡的黑血流出,且持續時間也很久,則考慮可能與黃體萎縮不全有關。在明確診斷的前提下,也可以運用補充黃體酮進行治療。由此可見,其實月經血顏色偏黑的原因多種多樣,有時可能不需要治療,有時可能需要用手術的方法進行治療。所以一定要因人而異,具體情況具體分析。
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