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孩子出現流黃鼻涕怎么回事

參與醫生

北京大學人民醫院 張曉蕊 主任醫師
孩子流涕實際上往往提示存在呼吸道感染。如果只有流涕,提示孩子有上呼吸道感染,即常說的感冒。大部分孩子在感冒初期主要以流清水鼻涕為主,即白色或清亮的鼻涕,沒有明顯的顏色。隨著病程的發展,鼻涕會逐漸變為黏稠,這是孩子呼吸道感染或感冒的正常表現。當孩子的鼻涕變為黃色或黃綠色,甚至綠色的時候,往往提示可能存在局部的繼發細菌感染問題,例如細菌感染或鼻竇炎。有鼻竇炎的孩子流黃鼻涕或黃綠色鼻涕更為明顯,表現更加突出。同時有些孩子可能還會出現明顯的鼻塞和頭疼等癥狀。因此孩子流黃鼻涕往往提示可能存在繼發細菌感染問題,但并不一定是全身細菌感染,也可能只是局部細菌感染。因此并不一定非要給孩子使用抗生素。可以通過檢查血常規和其他感染指標來判斷孩子是否存在明顯的細菌感染,如果有則可以考慮使用抗生素。但如果孩子的血象大致正常,只有局部黃鼻涕,可以考慮先不使用抗生素或者暫緩使用。可以嘗試使用生理性海鹽水洗鼻子,幫助孩子清潔鼻腔,將鼻分泌物和病原體洗出來。有時候依靠孩子自身的免疫力也可以緩解癥狀,使孩子完全康復。因此對于流黃鼻涕,往往提示可能存在局部或全身細菌感染問題,需要綜合考慮孩子的表現和實驗室檢查結果,決定是否需要采取相應的處理措施。
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