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高血壓引起的腦出血怎么治療

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 徐敏 副主任醫師
腦出血可能由于外傷和非外傷因素引起,高血壓引起的顱內出血是最常見的腦出血原因。長期高血壓或者血壓波動腦動脈硬化變脆,血壓突然增高腦血管就容易發生破裂而出現腦出血。高血壓腦出血的根本原因為動脈硬化,動脈血管失去彈性而變脆,并且同時存在血壓波動。腦出血最容易好發的部位在基底節區,此部位造成的腦出血最容易出現對側肢體偏癱、感覺障礙以及偏側視覺喪失,也就是三偏綜合征。 高血壓性腦出血的治療要根據腦出血范圍和出血量進行選擇,如果在大腦半球出血量達到了30ml以上,主張外科介入處理,現在可以通過鉆顱血腫清除進行處理,減少血腫對腦部繼發性損害。如果出血量較少也可采用非手術的方法,慢慢改善腦部水腫,等待血腫緩慢吸收,血腫的吸收較緩慢,每日平均1ml左右。急性期一定要讓患者臥床,保證安靜的環境,保證輸液、保證入量,防止泌尿系以及肺部感染的發生,防止并發癥,等待急性期過后,患者才會進入康復期。
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