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咳嗽性哮喘可以治愈嗎
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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師

咳嗽性哮喘的標準醫學名稱叫咳嗽變異性哮喘,不能治愈。咳嗽變異性哮喘是一種哮喘的特殊類型,也就是以咳嗽為唯一表現或主要表現的哮喘,其氣道炎癥的病理表現與哮喘相同,發病機制目前尚不十分清楚,目前認為氣道免疫炎癥機制和神經調節機制,及其相互作用有關。對于咳嗽變異性哮喘,目前還沒有治愈的方法,但是通過治療可以控制。對于咳嗽變異性哮喘的治療的第一步就是要脫離過敏原,例如對寵物過敏就不能養寵物,如果養寵物,會誘發哮喘的發作。治療的第二步就是要應用藥物進行規范化的治療,對于咳嗽變異性哮喘的治療,通常是應用糖皮質激素來進行治療。吸入糖皮質激素是常用的治療方式,推薦吸入糖皮質激素,聯合長效β?受體激動劑的聯合制劑來進行治療。因為有研究表明,聯合制劑比單藥地吸入糖皮質激素,能更好地控制咳嗽變異性哮喘的癥狀。另外,白三烯受體拮抗劑,例如孟魯斯特,對咳嗽變異性哮喘的治療也有效。對于對激素反應效果不良的咳嗽變異性哮喘,白三烯受體拮抗劑可能有效。

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