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腎結石急性發作的表現具體如下：一、腎絞痛：是腎結石急性發作主要的臨床表現，典型的表現為脊肋角和腰部劇烈的刀割樣疼痛，可向下腹部和腹部溝區放射，男性可以放射到陰莖頭和陰囊，女性可以放射到陰蒂。二、血尿：是另一主要臨床表現，90%為鏡下血尿，10%為肉眼血尿，通常認為是結石的活動導致尿路上皮損傷所致。三、梗阻：1、全身癥狀：腎結石形成梗阻后會造成腎積水，積水如果合并感染，患者會出現全身癥狀，如發熱，嚴重時會導致膿毒血癥的發生；2、胃腸道癥狀：由于腎結石形成梗阻，引起輸尿管擴張，而輸尿管和消化道有共同的神經支配，因此，反射性引起胃腸道癥狀，出現惡心、嘔吐。同時在特殊情況下，比如孤立腎或者雙側結石形成梗阻后，會造成急慢性的腎盂后性腎功能不全，患者會出現惡心、嘔吐、食欲不振等腎功能不全的表現。