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高血壓患者，部分是收縮壓增高為主，部分是以舒張壓為主，還有部分患者收縮壓和舒張壓都高。降壓藥可能對收縮壓和舒張壓都有一定程度的降低，相對而言，收縮壓的幅度要比舒張壓降的幅度大。所以平常臨床實踐中單純高壓增高為主，相對好降，如果是低壓為主，有時候用藥可能效果不是特別理想。所以降血壓，即便舒張壓正常，收縮壓增高，使用降壓藥降高壓，此時即使低壓特別低，一般沒有必要擔心。部分老年人，由于大動脈彈性減低，導致單純的收縮壓增高，低壓可能還偏低，此時降收縮壓的同時，低壓可能也要有所降低，一般沒有收縮壓降下去后，舒張壓特別低的情況，必要時需要減量降壓藥。