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胰頭癌已經壓迫膽管還需要做膽管支架手術嗎

參與醫生

北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師
胰頭癌已經壓迫了膽管,是否還需要做膽管支架手術,要看具體情況,具體如下:1、不需要做膽管支架手術:因為胰頭癌而言,胰頭的位置相對比較特殊,它是膽管、胰管和消化道十二指腸,這三個地方匯合的區域。胰頭癌增長到一定程度,可能會壓迫或者侵犯膽管。如果胰頭癌是可切除的胰頭癌,或者是臨界可切除的胰頭癌,不需要做膽管支架手術,這時可以給病人做胰十二指腸切除術或者恢復手術,可以做膽腸吻合或者做膽囊重建,這樣就做了膽道引流,病人黃疸也就會慢慢解除;2、需要做膽管支架手術:對于不可切除的胰頭癌,或者叫局部晚期的胰頭癌病人,按照現在的趨勢和指南建議,至少可以做膽道支架手術,最主要的目的是解除黃疸。因為胰頭癌主要是壓迫膽管之后,導致膽道排泄出問題,出現梗阻性黃疸,所以病人皮膚、鞏膜都會有黃染的表現。長期如此對病人肝功能會有很大影響,生活質量非常差,因此可以給病人做膽道支架手術,來解除病人黃疸。
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