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白內障術后為什么要打激光
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參與醫生
北京大學第一醫院 趙亮 副主任醫師

白內障術后出現需要打激光的情況,這時往往意味著患者出現后發性白內障,簡稱后發障。白內障就是晶狀體的渾濁,正常情況下晶體結構類似于葡萄,在外面有一層果皮,稱為囊膜,里面相當于果肉的部分,就是晶狀體的核和皮質。患者進行白內障手術時,并沒有將整個晶狀體全都摘除,而只是清除里面渾濁的核和皮質,外面這層透明的囊膜被保留。人工晶狀體要放在囊膜里面,但是患者手術之后,這層本來透明的囊膜會逐漸變得渾濁,這個時間不同的患者不一樣,有的患者可能術后幾個月內就會出現,有的患者會在術后幾年,甚至十幾年時才逐漸出現。當渾濁程度嚴重到影響光的傳播,而導致術后視力下降時,就稱為后發性白內障,其出現的概率在不同的人群中也不一樣。一般患者做手術時越年輕,發生后發障的概率總體上越高,出現后發障之后,患者的視力又進一步下降,這時就要對患者進行干預。常采用的辦法就是進行YAG激光的后囊膜切開,用激光爆破的能量,在后囊膜上打出一個小圓洞,這樣通過中間的圓洞,光就可以重新傳入到眼內,患者的視力也可以恢復到剛做完手術時的水平。激光治療不用開刀,沒有切口,術后當天患者就可以正常生活,損傷較小。如果做完白內障的患者又出現視力下降,要去醫院復查,如果發現是后發障引起的視力下降,患者無需過于擔心,通過激光治療可以恢復到原有的視力水平。

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