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心包炎胸水的原因
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參與醫生
北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師

心包炎的患者確實有一部分會合并有胸水,即胸腔積液,第一至少有兩個腔,心包腔和胸膜腔都出現積液,被稱為多漿膜腔積液,并不是單純的心包炎,多漿膜腔積液要查因,主要尋找心包積液和胸腔積液的原因。常見的像結核,結核性心包炎合并結核性胸膜炎,即結核菌感染,需要進行檢查,另外常見的是腫瘤,有無惡性腫瘤既影響心包又影響胸膜胸腔。其它還有一些嚴重心衰或嚴重腎病、肝硬化、腹水患者,少數患者能見到心包炎合并胸水。無論哪種情況,心包炎合并胸水都要針對性個體化的進行治療,由醫生根據患者情況來決定治療方式,是抽胸腔放水還是再結合其它病因治療,像抗結核治療、抗腫瘤治療等,每個患者的病情都不一樣,因此治療方式也不一樣。

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