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宮外孕一定要切除一側輸卵管嗎

參與醫生

湖北省婦幼保健院 李艷麗 主任醫師
宮外孕是否切除一側輸卵管需要具體分析,具體如下:一、切除輸卵管:1、正常情況:輸卵管比較細長,約12mm,大約手指粗細,如患有宮外孕即懷孕的組織在輸卵管內生長,懷孕的包塊會對輸卵管造成壓力,包塊越大則對輸卵管的破壞作用越強,輸卵管的功能喪失時可以切除輸卵管;2、緊急情況:由于輸卵管不適合胚胎生長,不能隨胚胎發育而發育,可能造成輸卵管突然破裂,引起緊急的腹腔內大出血,患者很快出現休克,此時以搶救患者救命為主,手術開始后先找到輸卵管的出血點,閉合出血點后切除輸卵管,才能達到緊急止血、挽救生命的要求。二、無需切除:可通過切開取胚,將輸卵管切開一個小口,將懷孕的組織取出,小切口可以不用縫合,較大切口需要縫合,所以宮外孕并不是必須切除輸卵管,需根據情況而定。保留輸卵管需評估HCG值、包塊大小、輸卵管的破壞嚴重程度,如果HTC較低、包塊較小、破壞也不嚴重,與醫生溝通后可以考慮保留輸卵管。女性有兩條輸卵管,如果對側輸卵管良好,宮外孕的一側輸卵管是切除還是保留,對后續懷孕的影響并不大,并不是保留輸卵管比切除輸卵管的懷孕幾率更高。
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