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照藍光后黃疸會復發嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 張曉蕊 主任醫師
孩子照藍光之后,黃疸會出現復發。對于孩子的黃疸,確實是新生兒期非常常見的表現或者癥狀,也可以叫疾病。但對于黃疸本身,主要是癥狀,所以一定是有原發病而引起孩子出現病理性的黃疸。當然部分孩子可能是生理性黃疸,生理性黃疸對孩子沒有太大影響,也不需要處理,也不需要照藍光,只要等自行消退即可。而對于病理性黃疸,一定有病因或者原發疾病而導致病理性黃疸。比如孩子可能會有感染,或者孩子因為溶血、紅細胞增多,或者有些孩子胎便排出延遲、便秘等,也有些孩子因為吃母乳,都可能引起孩子出現病理性黃疸。對于病理性黃疸的治療,其實分兩部分,其中照藍光就是對癥治療。主要通過轉化皮膚表層的膽紅素,隨著尿液排出,從而達到退黃的效果。但是實際上,如果膽紅素來源沒有被徹底消除,比如孩子是感染,感染只要存在,就會導致紅細胞破壞,膽紅素就會進一步增加。只要停止藍光照射,黃疸就會反復。因為身體里重新產生的膽紅素,又會移到皮膚表面,讓身體看起來變黃。因此對于孩子照藍光,確實是一種非常有效的退黃方式,而且可以是目前公認最安全有效的方式,但是實際上治標不治本。所以對黃疸的處理,要分兩步走。照藍光主要是希望盡早讓很高的膽紅素降下來,避免發生膽紅素腦病等嚴重并發癥。而對于要想讓黃疸徹底消退,需要找到誘因。將誘因徹底消除,孩子的黃疸才不會再復發。
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