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如果鼻咽癌侵犯到咽鼓管，導致咽鼓管堵塞，中耳腔與外界不通，就會有耳悶以及中耳積液的情況，同時還會伴有耳鳴。耳鳴通常是低音調耳鳴，并且是持續的。一般一開始都是單耳，如果鼻咽癌范圍足夠大，到后期可以引起雙耳的耳悶塞感以及耳鳴，也就是鼻咽癌可以侵犯到兩側咽鼓管，導致兩側咽鼓管功能障礙，這是鼻咽癌的耳鳴特點。通常這種耳鳴用一般的藥物，很難使之消除。因為咽鼓管受侵犯，一般是永久性的，通常需要做鼓膜置管，才能有效緩解。鼻咽癌因為腫瘤持續增大，會壓迫或者侵犯咽鼓管的咽口，或者直接侵犯咽鼓管，導致咽鼓管不通暢，咽鼓管功能障礙。咽鼓管是連接鼻咽部和中耳腔的管道，其正常是處于閉合狀態，但是在打呵欠或者吞咽時，就會短暫地開放，以調節中耳腔與外界大氣壓的平衡，從而維持中耳的傳音功能正常。