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腔隙性腦梗塞是否需要吃藥，主要根據(jù)腔隙性腦梗本身是否有臨床癥狀，以及患者是否有基礎(chǔ)疾病，來(lái)綜合進(jìn)行判斷，具體如下：1、不需要：腔隙性腦梗一般指大腦半球或者腦干的部分供血的、小的深穿支動(dòng)脈逐漸閉塞而引起的范圍較小的梗塞灶，其大小一般在0.2-15mm，一般的腔隙性腦梗沒(méi)有明顯的臨床癥狀。部分上了年紀(jì)的中老年人，通常做磁共振、頭部檢查，多少都會(huì)在基底節(jié)區(qū)域或者額葉深部等部位發(fā)現(xiàn)小的腔隙性梗塞灶。但是此時(shí)如果沒(méi)有明顯的臨床癥狀，腔隙性腦梗的量也不多，也沒(méi)有高血壓、糖尿病等引起心腦血管的高危因素，一般不需要特殊進(jìn)行處理；2、需要：但是如果有明顯的臨床癥狀，如感覺(jué)異常或者運(yùn)動(dòng)異常，或者其它的臨床表現(xiàn)，患者同時(shí)合并有高血壓、糖尿病、高脂血癥，以及抽煙、飲酒等心腦血管的高危因素，此時(shí)就需要進(jìn)行藥物的干預(yù)。藥物干預(yù)不是為了疏通已經(jīng)阻塞的血管，主要是為了進(jìn)行腦血管的預(yù)防，避免將來(lái)產(chǎn)生大的腦梗塞或者出現(xiàn)二次的腦梗塞。主要用藥包括阿司匹林，以及對(duì)癥的藥物，如降壓藥、降糖藥，或者阿托伐他汀等類似的藥物。