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癌癥晚期腸梗阻的原因,還能活多久

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
癌癥晚期發生腸梗阻的原因有很多,最常見的原因就是原發于腸道的腫瘤隨著腫瘤病灶的增大、體積的增大,會抑制腸道蠕動而形成腸梗阻。除此以外,還可以見到其他病變或器官來源的腸梗阻情況,可以通過血液循環系統或者淋巴循環系統,轉移到腸道局部形成梗阻。或者可能是腸道周圍的淋巴結形成了轉移,引起了腸道蠕動的緩慢,這種情況下也會引起腸梗阻。除此之外,還要看腸梗阻發生的嚴重程度,是完全性腸梗阻,還是不全性腸梗阻。再有可能還要看腸梗阻具體的情況,是否還有全身治療的價值。如果各項的功能臟器指標保證在穩定的狀態,可以通過全身治療抗腫瘤使腫瘤病灶有所減小,能夠使腸梗阻相應的有所恢復。或者當體內的各項指標相對都比較差,沒有全身治療的機會,看能不能進行腸道局部的胃腸減壓或者局部手術來解除腸梗阻,從而延長患者的生存期。當然具體癌癥晚期腸梗阻生存期的問題要綜合考慮上述幾個方面的因素,首先要對腸梗阻晚期的患者進行綜合評估。要評估其是否可以通過局部處理的辦法或者胃腸減壓的辦法能夠緩解腸梗阻的癥狀,為全身治療迎來機會。如果在局部治療加上全身治療效果都相對比較好,能夠得到緩解的情況下,這樣的患者可以延長生存期。而對于腸梗阻局部癥狀比較重,局部治療效果不理想,也無法通過手術來緩解腸梗阻的情況,而全身治療又無法跟進。這樣的腸梗阻癌癥晚期患者的生存期可能相對比較受限,預計其生存期可能在1-2周。甚至有的患者相對好點,可能生存期在1個月左右。
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