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心功能IV級是心力衰竭里最嚴重的分級，會影響患者的生活質量和壽命，有資料顯示，已經經歷過失代償心力衰竭發作的心功能IV級的患者，5年的生存率可能不到50%。但是具體到每一個個體，預期壽命很難講，預期壽命主要取決于基礎疾病情況：1、可逆轉心力衰竭：如心肌缺血，冠心病引起的心力衰竭，可通過介入支架、搭橋，顯著改善供血，可以很大程度的緩解心力衰竭癥狀，甚至是使心力衰竭得到逆轉；2、不可逆轉心力衰竭：如嚴重的擴張型心肌病、嚴重的血管的三支病變，全是閉塞的、反復的心肌梗死，引起不可逆轉的心力衰竭，這些原發疾病很難得到治療。但如果從生活方式的干預，到藥物的治療，再到長期隨訪監測等規范化的整套管理，還是可以顯著延長壽命，改善生活質量，患者應積極治療。