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拉尿要用力才能出來，男、女患者病因不盡相同，通常有以下幾種原因：1、前列腺增生癥：多見于老年男性，前列腺組織，常年受雄激素刺激，前列腺細胞數目增加、增生，使前列腺體積變大，進而壓迫前列腺部尿道，就會造成排尿費力的情況。治療建議選用α受體阻滯劑，如特拉唑嗪、賽洛多辛、坦索羅辛等藥物，可以擴張前列腺部尿道，幫助順暢的排尿，若用藥之后效果不佳，建議做微創的前列腺電切手術，或各種類型的激光手術，亦可以將前列腺部尿道擴開；2、膀胱頸硬化：主要常見于中老年女性，在膀胱出口，即膀胱頸的位置，女性容易出現瘢痕攣縮，稱為膀胱頸硬化，亦會出現排尿困難的癥狀。亦可選用抑制前列腺增生的α受體阻滯劑，如特拉唑嗪等，用藥治療效果不佳，建議做微創的電切手術進行治療。