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懷孕初期總流褐色的血怎么回事

參與醫生

北京醫院 趙曉東 主任醫師
懷孕初期總流褐色的血,屬于先兆流產的表現,這種情況相對常見,一般與孕囊增大刺激宮縮相關,宮縮會導致孕囊和子宮壁之間唷輕微裂隙,從而導致出血。一般考慮為先兆流產,要給予孕激素類藥物抑制宮縮,進行保胎治療,絕大部分都可以保胎成功,出血逐漸減少,孕囊逐漸增大,出現胎心、胎芽,但一部分會保胎失敗,失敗率大概在10%,會出現出血逐漸增多,腹痛逐漸嚴重,最終流產。患者在保胎前要除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況,要做B超檢查,如果B超未見宮內孕囊,要檢查血HCG,兩者相結合,判斷宮外孕的可能性,并作出處理。如果B超看到宮內孕囊,一般診斷先兆流產,給予保胎治療,保胎治療時要除外胚胎停育的可能。如果宮內孕囊持續2周以上未見胎心或者孕囊平均直徑在2.5-3cm以上,未見胎心,這時考慮胚胎停育,不用保胎治療,要及時終止妊娠。
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