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腫瘤時大時小，在臨床上并不是常見的情況。臨床上常見的是腫瘤在接受到系統治療的情況下，隨著治療有效，會逐漸縮小，達到一個平臺期。當隨著后續維持治療或者是間歇期延長之后，隨著腫瘤的耐藥，可能這時腫瘤變大，就說明是疾病進展的情況。但是這個期間有一定過渡期，而不是腫瘤時大時小。另外就是腫瘤在全身性治療的情況下，如果在治療沒有效果時會持續增大，這種情況就提示病人存在原發性耐藥，或者是在治療一段時間后出現耐藥，這種情況也是隨著時間，可能有一個過渡期，有時間的緩沖期。腫瘤如果出現時大時小，這種情況有時可能考慮，是不是腫瘤正常測量的時間，評估的時間是多長，是1個月、2個月，與化療或者是全身治療的關系如何，是否間斷治療。在出現不同問題時，要給予特殊分析，根據不同病人給予特殊的、不同的方案制定。腫瘤如果沒有經過系統性治療，不會出現時大時小的情況，只會在沒有治療的情況下逐漸長大。