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肺纖維化是嚴重的病嗎

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張連國 主任醫師
肺纖維化是否嚴重,要根據胸部影像學纖維化的范圍來評估,具體如下:1、不嚴重:若胸部影像學上僅有雙肺下葉外帶的纖維化改變,而肺功能檢查沒有異常。此時的肺纖維化對機體的影響不大,可口服乙酰半胱氨酸泡騰片等抗氧化劑的藥物進行治療即可;2、比較嚴重:若肺纖維化占據雙肺的下葉,肺功能表現為限制性的通氣功能障礙,此時相對較嚴重。因為此時的肺纖維化可能逐漸進展,從而導致雙肺纖維化明顯加重,進而使患者的肺功能更差,影響生活質量。特別嚴重的肺纖維化患者,雙肺功能可基本喪失,甚至還會出現呼吸衰竭、呼吸停止等癥狀。肺纖維化是以成纖維細胞增殖還有大量細胞外基質聚集,并伴有炎癥損傷、組織破壞為特征的肺部疾病終末期表現。絕大部分肺纖維化患者的病因并不清楚,所以肺纖維化有時也稱為特發性的肺間質肺炎,屬于肺間質疾病。而特發性的間質性肺炎,最常見的表現形式就是肺纖維化。肺纖維化能導致肺功能進行性喪失,常發生在40-50歲。此外,男性患者多于女性患者。肺纖維化的患者有時只是活動后出現相關癥狀,所以早期容易被忽視。當肺纖維化進展時,患者在靜息時也可出現嚴重的呼吸困難、呼吸衰竭,有的患者可能會出現杵狀指、口唇紫紺等癥狀。若肺纖維化進一步進展,還可導致一些嚴重的后果,如肺組織的結構改變、功能喪失。若肺組織的結構改變、功能喪失則可導致患者呼吸不暢、缺氧、酸中毒、喪失勞動力,若此時患者繼發肺部感染,嚴重的情況下可導致死亡。
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