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腦動脈瘤破裂Ⅳ級是較嚴重的蛛網膜下腔出血，患者一般在手術之前已經處于昏迷狀態(tài)，如果明確動脈瘤破裂的情況，及時進行手術治療，較好的情況是能恢復意識清醒。但是此類患者通常會遺留一定程度的神經功能障礙，而經過2-3個月的康復治療，部分患者神經功能障礙有望獲得恢復。腦動脈瘤破裂Ⅳ級標準的說法應為自發(fā)性蛛網膜下腔出血或者動脈瘤性蛛網膜下腔出血，此種臨床狀況的分級即Hunt-Hess分級，主要用于評估患者的臨床狀況。如果患者出現蛛網膜下腔出血，在臨床分級屬于Ⅳ級，診斷明確之后沒有進行積極的治療，可能在數天或者1-2周之內由于動脈瘤的再次破裂出血而危及生命，沒有進一步治療的機會，多發(fā)生于首次破裂出血之后的24小時之內。此時患者即使進行手術治療，整體預后也不一定特別理想，后續(xù)還需要較多康復治療，少數患者能恢復到生活自理的狀態(tài)。