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上環有脫落的可能性，患者要定期復查。上環是女性常用的避孕手段之一，避孕有效率在90%以上，因此是較為有效的避孕手段。上環確實存在異位或脫落的可能性，常見有以下幾種原因：1、宮頸口松弛：可能會導致環異位或脫落；2、子宮畸形：如子宮過大或過小，環與子宮腔不匹配，導致異位和脫落；3、手術原因：放置過程中可能由于操作原因，導致環沒有放置到宮底；4、月經量異常：月經量過多的患者，環脫落的風險要高于月經量正常的患者。環脫落或異位可能會導致不規則出血，同時不會起到避孕的作用，會增加意外妊娠的風險。綜上所述，建議上環的患者，在首次月經來潮干凈后，及時到醫院復查B超，觀察環的位置是否正常。此外建議患者每1-2年復查1次B超，確定環是否正常。如果出現環的異位，需要將環取出，上環脫落的患者需要采取合理的避孕方式，避免意外妊娠。