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HPV陽性是宮頸癌嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京地壇醫院 許艷麗 副主任醫師
HPV陽性與宮頸癌并不等同,HPV陽性主要指檢查HPV時,發現存在某一類型的HPV病毒感染。HPV病毒種類較多,其中16型、18型等常引起宮頸癌,其它類型HPV感染一般不會導致宮頸癌,但可引起疣狀病變,如尖銳濕疣等,也有可能只是處于感染狀態,并不會導致組織學發生改變。所以臨床上一旦發現HPV感染后,一定要進行HPV分型,其中16型和18型需要高度警惕。如果已經確定為HPV16型或18型感染,則需要進一步進行TCT檢查(液基薄層細胞檢測)以及陰道鏡檢查,從而明確是否存在宮頸癌的癌前病變,甚至宮頸癌。如果檢查后,并非HPV16型和18型感染,屬于其它類型病毒感染,也需結合TCT結果,判定是否需要進行進一步檢查。如果TCT結果提示為非典型鱗狀上皮細胞改變,或者提示存在低度或高度病變,或其它細胞學改變等,則需進一步進行陰道鏡檢查,從而排除是否有癌前病變,或者宮頸癌。如果HPV陽性,但是TCT細胞學結果完全正常,可以間隔6個月后再進行復查。如果HPV轉為陰性,則無需進行任何處理。
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