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非布司他能夠溶解痛風(fēng)石嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 趙娟 副主任醫(yī)師
非布司他并不能直接溶解痛風(fēng)石。非布司他是一種降低尿酸的藥物,原理是減少尿酸的合成,減少嘌呤向尿酸的轉(zhuǎn)化,從而降低血中的尿酸。長(zhǎng)期使用可以使痛風(fēng)石減少,主要原因是尿酸降低之后,尤其是尿酸降到300μmol/L以下之后,可以使痛風(fēng)石中的尿酸鹽溶解到血中,此時(shí)痛風(fēng)石會(huì)縮小,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)痛風(fēng)石越來(lái)越小,就像是被非布司他溶解了一樣。其實(shí)并不是非布司他直接溶解痛風(fēng)石,而是通過(guò)血中尿酸的降低,使痛風(fēng)石慢慢溶解、減少、消失。除了非布司他之外,還可以選擇其他的降尿酸藥物來(lái)減小痛風(fēng)石,包括別嘌醇或者苯溴馬隆。如果痛風(fēng)石特別大,不建議單純使用藥物來(lái)溶解痛風(fēng)石,可以先采取手術(shù)治療的方式把大的痛風(fēng)石切除,一些小的以及殘留的痛風(fēng)石,就更容易用藥物使尿酸降低,從而達(dá)到溶解的作用。
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