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腎小球濾過率低如何治療

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
腎小球濾過率降低,說明病人的腎功能受到了損害,此時要找腎小球濾過率降低的原因,治療主要還是分為對因治療和對癥治療,具體如下:一、對因治療:1、急性腎損傷:如果病人以前腎小球濾過率并沒有降低,這個時候出現突然的降低了,應該考慮到急性腎損傷的可能,急性腎損傷的原因包括腎前性、腎性和腎后性,此時應根據病人的具體情況,看是否有低血壓、有效循環血量的降低,以及是否應用一些改變腎臟血供的藥物,既往是否有腎炎、腎病、一些繼發性的腎臟損害,另外是否有輸尿管的梗阻、痙攣、狹窄等,找到原因后進行對因治療,腎前性原因解除以后,腎小球濾過率還會重新的升高上去;2、慢性腎病:如果是慢性的腎功能不全,腎小球濾過率逐漸的降低,說明已經到達腎功能不全的地步,此時要找到腎功能不全的原因,看能否干預,如果能干預,看是否要用激素或者是免疫抑制劑等。二、對癥治療:對癥治療主要是針對病人的貧血,對于病人的酸中毒、高鉀血癥、水腫、高血壓等進行一些內科的治療,如果內科治療都無效,可能還要考慮進行血液透析的治療,或者是腹膜透析的治療。
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