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積食發燒和炎癥發燒的區別

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
積食發熱和炎癥導致的發熱臨床區別有以下三點:1、全身炎癥反應程度不同:積食是由于消化不良導致發熱,通常患者體溫不會很高,全身炎癥反應癥狀也不多,包括C反應蛋白、白細胞以及中性粒細胞通常無增高。而炎癥導致的發熱大多數情況下全身炎癥反應會較高,部分患者由于致病的病原體毒力較強,除體溫高外,白細胞、中性粒細胞、C反應蛋白增高的概率比積食導致發熱的發生率要高;2、發病年齡不同:積食導致的發熱多數患者是3歲以下兒童,而炎癥導致的發熱可發生在任何年齡;3、伴隨癥狀不同:積食導致的發熱多數為消化不良的癥狀,可能出現腹脹、腹痛癥狀,但出現腹瀉的情況較少,但即便有腹瀉,可能患者大便常規并沒有紅白細胞,觀察到可能為脂肪球。而炎癥導致發熱的伴隨癥狀取決于發生炎癥的部位,比如發生在呼吸道、泌尿道、消化道,均會有相應伴隨癥狀,如腹脹、腹瀉,大便常規可見到紅白細胞,尿常規可見到紅白細胞,有時患者還會出現尿頻、尿急、尿痛等情況。
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