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脊髓脊膜膨出后遺癥怎么辦

參與醫生

北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
脊髓脊膜膨出,屬于一種比較嚴重的神經管閉合不全類的疾病,這類疾病即使進行了手術治療,患者仍然有可能出現后遺癥,當然不進行手術治療的患者,神經功能障礙的后遺癥會更加嚴重。這類后遺癥主要包括雙下肢的感覺運動障礙,以及大小便功能障礙。尤其是大小便功能障礙,常對患者造成非常嚴重的困擾,對于這類后遺癥可以采取一些方式加以控制:1、下肢感覺運動功能障礙:主要以康復治療為主,對于已經出現比較明顯的肌肉萎縮患者,治療起來有一定的困難,必要時可以考慮嘗試神經吻合加以改善;2、大小便功能障礙:除了功能性訓練和對癥治療,也可以考慮進行骶神經刺激的方法加以處理,還可以考慮進行神經吻合加以改善。對于神經源性膀胱,可以通過體神經和支配排便、排尿功能的骶一、骶二的神經進行吻合,經過幾個月的神經重建,有助于恢復患者自主排便、排尿功能,或者在體神經刺激的情況下,進行排便、排尿。具體的脊髓脊膜膨出患者,后遺癥的嚴重程度,和具體情況需要進行完善的評估,才能給患者個體化的治療方案,以幫助患者恢復這部分的神經功能障礙。
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