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腎功能三項包括尿素氮、血肌酐和尿酸。多數情況下如果尿素氮、血肌酐增高便提示腎功能異常，血尿酸增高可能是腎功能異常所導致，也可以在血肌酐、尿素氮正常時單純發生血尿酸增高，提示為高尿酸血癥的可能。腎功能異常常由于多種疾病所導致，發生急性腎衰竭時可出現尿素氮、血肌酐以及尿酸增高，慢性腎衰竭時也可出現血肌酐、尿素氮以及尿酸增高。當出現腎功能異常時，需要尋找引起腎功能異常的原因，如急性腎衰竭，可以由腎前性因素導致腹瀉、脫水。大量出汗或失血可以引起腎功能異常，出現血肌酐、尿素氮以及尿酸增高。藥物導致的腎間質小管病可以出現腎功能異常，急性腎小球腎炎也可以出現血肌酐、尿素氮、尿酸增高。多種慢性腎臟疾病長時間得不到很好控制，也可以出現腎功能異常，導致血肌酐、尿素氮、尿酸增高。臨床上還可見到血肌酐、尿素氮正常，單純尿酸增高，可能是因為嘌呤代謝障礙所導致，如高尿酸血癥合并有高血壓、糖尿病和肥胖等因素。