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心梗診斷依據

參與醫生

浙江大學醫學院附屬第二醫院 蔣峻 主任醫師
以下三條標準有兩條即可以診斷為急性心肌梗死,如: 1、典型胸痛:不一定均是心絞痛樣表現,也可能只是胸部有壓力感或者呼吸困難,不典型患者表現為頸部、下頜、牙齒不舒服,尤其是伴有出汗、癥狀持續半小時以上不緩解; 2、典型心電圖表現:心電圖ST段抬高; 3、血液檢查:如果有癥狀,血液檢測心肌標志物,比如肌鈣蛋白或者肌酸激酶同工酶等升高。 此外,需要與病毒性心肌炎相鑒別,因為此病表現也可類似于心肌梗死,需要通過臨床手段幫助判斷,如癥狀是否典型,是否有前期病毒感染癥狀包括上呼吸道感染、感冒或者腹瀉等。心肌梗死診斷金標準為急診冠脈造影發現冠脈血管完全堵塞,局部有血栓。
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