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左心功能不全時(shí)出現(xiàn)呼吸困難主要的原因

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
左心功能不全出現(xiàn)呼吸困難時(shí),主要的原因是肺毛細(xì)血管的壓力高引起肺水腫,從而造成吸進(jìn)去的氧氣不能夠充分和毛細(xì)血管內(nèi)的二氧化碳交換,導(dǎo)致憋氣的現(xiàn)象發(fā)生。左心功能不全引起的呼吸困難,從輕到重又分為以下幾種:1、劇烈活動(dòng)時(shí):是最輕的,在劇烈地活動(dòng)下,劇烈的勞動(dòng)時(shí),出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象,這是最輕的情況,日常生活中沒(méi)有任何的不舒服;2、日常活動(dòng)時(shí):日常的生活情況下,就可以影響憋氣。所以平時(shí)做飯、買菜,這些活動(dòng)都不能做或者做的時(shí)候,就引起不舒服,這就是一個(gè)比較嚴(yán)重的情況,相對(duì)來(lái)說(shuō)就加重;3、稍微活動(dòng):這種心功能不全再往上移,稍微活動(dòng),走幾步路,就出現(xiàn)不舒服的表現(xiàn),又進(jìn)一步加重,即心功能變成三級(jí);4、靜息狀態(tài):最嚴(yán)重的情況是出現(xiàn)安靜狀態(tài)下,不活動(dòng)也憋氣,比如晚上睡覺(jué)躺不下,出現(xiàn)陣發(fā)性的夜間呼吸困難或者夜間憋醒的現(xiàn)象,需要端坐呼吸才能舒服一點(diǎn),這就是最重的一種情況,就是出現(xiàn)需要端坐呼吸。特別嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)不僅端坐呼吸,而且出現(xiàn)泡沫痰,粉紅色的泡沫痰,同時(shí)患者會(huì)有瀕死的感覺(jué),最嚴(yán)重的一種急性左心功能不全的表現(xiàn)。
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