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手指關節大、疼痛、腫脹，可以采取保守治療或者手術治療，具體情況如下：1、保守治療：如果患者手指關節大、疼痛、腫脹不算嚴重，可以采取保守治療，如休息、制動、避免負重活動，以及口服虎力散膠囊、邁之靈片、塞來昔布膠囊等藥物，減輕炎癥，消除腫脹，緩解疼痛。如果是外傷引起，可以使用冰袋進行冰敷，非外傷原因可以使用熱水袋進行熱敷治療，均可以使癥狀得到緩解。患者還需要在康復醫生指導下，恢復手指關節的活動范圍；2、手術治療：如果手指關節大、腫脹、疼痛癥狀比較嚴重，病史較長，關節嚴重變形，則需要考慮采取手術治療。通過手術能夠切除骨刺、痛風石等病灶，改善手指關節大，減輕疼痛，緩解腫脹。綜上所述，手指關節大、疼痛、腫脹，應及時到手外科門診就診，由手外科醫生根據患者的主訴、體格檢查、影像學檢查以及實驗室檢查，綜合判斷病因。確定病因后，要選擇針對性的治療方法，改善臨床癥狀，恢復手部功能。