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兒童藥物性哮喘是怎么回事

參與醫(yī)生

瀏陽市人民醫(yī)院 邱劍輝 主任醫(yī)師
所有由藥物導(dǎo)致的哮喘發(fā)作統(tǒng)稱為藥物性哮喘,包括哮喘病患者由于應(yīng)用某些藥物誘發(fā)哮喘或使哮喘發(fā)作加劇,以及無哮喘病史患者因使用某些藥物后引起的哮喘,其中以阿司匹林類藥物誘發(fā)哮喘最為常見,也最為典型。 藥物性哮喘的共同特征是哮喘患者發(fā)病前有明確用藥史,哮喘發(fā)作或加劇與用藥有明確時(shí)間關(guān)系,停藥后經(jīng)過積極治療,哮喘癥狀有不同程度緩解或自行緩解,再次使用該類藥物后又可再次誘發(fā)哮喘。藥物性哮喘的診斷包括非特異性診斷和特異性診斷,非特異性診斷是確定患者哮喘癥狀是否為藥物所致,其中詳細(xì)詢問病史對藥物性哮喘的診斷具有重要意義;病史詢問包括用藥史、過敏史、疾病史、家族過敏史和哮喘發(fā)作與藥物關(guān)系等病史;特異性診斷則主要用于藥物過敏所引起的哮喘。藥物性哮喘常具有以下幾個(gè)特點(diǎn): 1、具有明確應(yīng)用可疑藥物病史,并詢問有無特異性素質(zhì)病史;有特異性素質(zhì)的藥物性哮喘患者往往與過敏有關(guān); 2、應(yīng)用某種藥物后幾分鐘、一天、幾天出現(xiàn)典型哮喘發(fā)作,或使原有哮喘加重;通常某些特定藥物誘發(fā)哮喘潛伏期相對較為固定; 3、停藥并給予相應(yīng)治療后,大多數(shù)哮喘可迅速緩解; 4、再用同種藥物或同一類藥物時(shí),哮喘可再次發(fā)作; 5、由過敏反應(yīng)所致的哮喘者,常可伴有過敏反應(yīng)的其它臨床表現(xiàn),如皮疹、蕁麻疹、喉頭水腫、過敏性休克等。
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