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子宮內膜異位癥常見臨床表現是痛經、慢性盆腔痛、月經異常和不孕癥。子宮內膜異位癥的痛經常發生在月經開始前1-2日并持續整個月經周期，發生部位是下腹深部、腰骶部，并向肛門、會陰、大腿放射。疼痛特點是開始可能無疼痛，隨著時間推移逐漸出現疼痛且加重，開始服用止痛藥可能有效，但隨著時間推移，可能止痛藥加量效果仍欠佳。 患者通常是由于異位病灶內部出血，刺激局部周圍組織炎性反應引起痛經，常與病灶大小不一致，也與月經周期不符，有時持續性疼痛，僅在月經期加重。可用藥物止疼，也可放置曼月樂，曼月樂分泌孕激素造成病灶萎縮，可緩解疼痛。