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多囊腎能活多久，需要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行判斷。多囊腎有常染色體顯性遺傳，也有其他的遺傳方式。在臨床上，成年人中常見的是常染色體顯性遺傳，因?yàn)槠渌倪z傳方式，往往在幼兒時(shí)期就夭折，存活時(shí)間不長，而存活時(shí)間最長的就是常染色體顯性遺傳造成的多囊腎。常染色體顯性遺傳造成的多囊腎，在早期時(shí)雙側(cè)腎臟沒有大的囊腫，只是小的囊腫數(shù)目比較多。隨著年齡的進(jìn)展，疾病的發(fā)展越來越大，囊腫就會(huì)增大到直徑十幾公分，雙側(cè)腎臟可以出現(xiàn)腹部可觸及的包塊。這個(gè)時(shí)候可以出現(xiàn)高血壓或腎功能不全的情況，存活率和囊腫的發(fā)展速度有關(guān)系，如果發(fā)展速度比較慢，可以存活到70-80歲，而不進(jìn)行腎臟替代治療。如果發(fā)展迅速，有些人在40歲或者50歲左右的時(shí)候，就可以發(fā)展到尿毒癥期，從而進(jìn)入到腎臟替代治療的階段，這個(gè)時(shí)候的存活期，可能相對(duì)較短。如果進(jìn)行透析，首要選擇的就是血液透析，因?yàn)楦鼓ね肝觯骨坏目臻g比較小，灌入腹透液可能存在困難，可能腹膜透析不太合適，而血液透析的患者，大約存活10-20年是沒有問題的。如果有條件的進(jìn)行腎臟移植，存活的時(shí)間可能比其他疾病造成的尿毒癥患者要長一些。