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膝關節滑膜增厚怎么治療

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 王燎 副主任醫師
膝關節滑膜增厚有各種各樣的原因,膝關節是人體最大的關節,而關節內的滑膜也是全身最大的滑膜。關節滑膜增厚可能是因為各種原因造成的炎癥,如痛風、血管瘤、代謝性問題,各種各樣的原因可以造成滑膜發生相應變化。要明確病因,更多的時候可以選擇保守治療方式,通過吃消炎止痛藥控制炎癥,而控制炎癥之后如果滑膜沒有進一步增厚,說明滑膜增厚是良性,可能只是刺激性自然反應,這種情況下不用特別擔心,尤其在沒有造成很明顯疼痛或功能影響時,可以不用特別關心。 當滑膜增厚越來越厲害,同時還伴有疼痛時,為了明確診斷,可以通過關節鏡或關節腔里面的穿刺得到組織標本,可以得到關節液、滑膜組織,在顯微鏡下觀察,可以觀察到底是什么原因造成增厚,再根據原因做相應處理。如自身免疫性疾病類、風濕性關節炎,滑膜也會出現明顯增厚,絨毛結節性滑膜炎也可以造成這樣的問題,這種情況下可能通過關節鏡做相應處理不一定能處理干凈,有時甚至要把關節打開來做更充分的處理,所以具體怎么處理增厚滑膜,最主要的是醫生的判斷,對疾病原因的確定。當疾病原因確定了,相應治療就會有的放矢,更有針對性。
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