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懷孕了檢查有子宮肌瘤怎么辦
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參與醫生
杭州市紅十字會醫院 江雪娟 主任醫師

懷孕后檢查存在子宮肌瘤不必緊張,因為大部分子宮肌瘤不會影響懷孕,特別是發生在肌壁間或漿膜下的肌瘤,一般無需處理,定期檢查即可。肌壁間肌瘤主要生長于子宮肌層,漿膜下是往子宮外部生長的肌瘤。懷孕期間子宮肌瘤會隨胎兒生長而增大,但分娩以后隨體內激素水平下降,子宮肌瘤可以迅速變小。
因此當肌瘤體積長到一定大時,可能會出現紅色變性使患者出現腹痛、發熱等不適,此時可能需要注射抗生素并注意觀察,少數經保守治療不能緩解者需要手術。子宮肌瘤位于子宮下段,即生長于子宮部位,體積較大,懷孕晚期可能會影響胎兒胎頭下降甚至造成難產,此時可能選擇剖宮產概率上升。若情況允許會在剖宮產時將子宮肌瘤同時切除,如果肌瘤較大,在剖腹產過程中可能影響到子宮收縮,導致產時及產后大出血,此時可能不建議同時手術。

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