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一般來講月經期間，排便不痛。如果出現疼痛，具體情況如下：1、盆腔充血：如果月經期間排便痛，疼得不是很嚴重，是由于盆腔充血造成，月經結束后疼痛很快消失；2、疾病因素：如果月經期間排便非常痛，要警惕盆腔子宮內膜異位癥，尤其是盆腔深部的子宮內膜異位癥，一般就是在盆腹腔的腹膜、子宮直腸窩，甚至可以侵犯到直腸的表面，這時候就可以產生排便痛，甚至有便血。因為在月經期間，內膜異位的病灶最大，病灶最嚴重，所以這時候疼痛會加重。除了盆腔子宮內膜異位癥，盆腔的炎癥也會造成排便痛。所以如果出現疼痛非常嚴重，建議到醫院檢查，醫生可以通過內診婦科檢查和影像學檢查，比如B超、核磁、CT來明確診斷是炎癥，還是盆腔子宮內膜異位病灶，還是深部的子宮內膜異位病灶，進行明確診斷，然后進行針對性治療。