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咳嗽痰多是怎么回事,吃什么藥

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
咳嗽、痰多,大多是各種炎癥、非炎癥因素,導(dǎo)致支氣管黏膜分泌增加。針對(duì)咳嗽、痰多的口服用藥,需要先分析咳嗽、痰多的原因,可以是感染因素或者非感染因素引起。具體分析如下:1、感染因素:感染導(dǎo)致的咳嗽、痰多,要推測(cè)是哪一種致病菌導(dǎo)致的咳嗽、痰多,選擇相應(yīng)的抗生素。大多數(shù)導(dǎo)致咳嗽、痰多的致病菌是革蘭氏陽(yáng)性球菌,或者是革蘭氏陰性桿菌,而結(jié)核、真菌、病毒、衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌等導(dǎo)致的咳嗽,多半痰不是很多。因此,咳嗽、痰多,可能是革蘭氏陽(yáng)性或者陰性菌導(dǎo)致,可以選擇頭孢類抗生素、阿莫西林,也可以選擇喹諾酮類抗生素,如左氧氟沙星、莫西沙星;2、非感染因素:包括理化因素刺激,如果是由過(guò)敏導(dǎo)致的咳嗽、痰多,就要用抗過(guò)敏的藥物。如果是心功能不全導(dǎo)致的咳嗽、痰多,還要應(yīng)用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物治療。總而言之,同樣是咳嗽、痰多,產(chǎn)生的原因可能是感染因素,也可能是非感染因素,可能是心臟的原因,可能是肺的原因。具體的治療,要依據(jù)產(chǎn)生的原因進(jìn)行相應(yīng)的治療。即便是感染,要分析感染的類型,采取相應(yīng)的、合理的抗生素應(yīng)用。
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