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左側腎上腺結節嚴重嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 陳哲 主任醫師

左側腎上腺結節多為良性腫瘤,一般并不嚴重。少數為惡性腫瘤,治愈率較低。左側腎上腺結節根據病理結果不同,結局不同。大部分左側腎上腺結節為良性腫瘤,極少部分為惡性腫瘤。
左側腎上腺結節需要考慮是否合并高血壓或其它滿月臉、水牛背等臨床表現。因為腎上腺腫瘤分為皮質腫瘤和髓質腫瘤。腎上腺皮質分為球狀帶、束狀帶和網狀帶。球狀帶腫瘤包括原發性醛固酮增多癥,簡稱原醛。原醛是左側腎上腺結節最多見的疾病,主要表現為頑固性高血壓伴或不伴低鉀血癥。診斷左側腎上腺結節如果為原醛,可以用藥物治療或手術治療。
腎上腺皮質束狀帶出現的腫瘤稱為皮質醇瘤,患者可表現為滿月臉、水牛背,多數為良性。網狀帶出現腫瘤為原發性腎上腺增生,患者可以出現兩性畸形。腎上腺髓質腫瘤包括嗜鉻細胞瘤,一般結節>2cm,所以左側腎上腺結節如果超過2cm,需要警惕嗜鉻細胞瘤。臨床表現是陣發性高血壓伴有交感神經興奮癥狀。

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