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小孩脖子上有個疙瘩,摸著會動掛什么科

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
小孩脖子上有疙瘩、摸著會動,可以掛小兒內(nèi)科、小兒外科,一般的外科也可以進行處理。小孩脖子上有疙瘩,摸著會動可能與以下原因有關(guān):1、淋巴結(jié)腫大:這是這種癥狀最常見的疾病,淋巴結(jié)腫大一般呈單個或多個散在分布,摸上去比較光滑,活動非常好,周圍沒有粘連、壓痛。這種情況可能與小孩最近感冒、發(fā)熱、上呼吸道感染、急性扁桃體炎、腮腺炎、中耳炎或皮膚軟組織感染有關(guān),在各種疾病的誘發(fā)下,造成小孩頸部的局部淋巴腫大。此時掛小兒內(nèi)科、小兒外科、一般的外科都可以處理,可以針對小孩的感冒、發(fā)熱等原發(fā)病進行針對治療。治療好轉(zhuǎn)后,小孩頸部的淋巴結(jié)腫大會消失;2、不是淋巴結(jié)腫大:如3個月、半年后淋巴結(jié)腫大仍然沒有消失,由單個變成多個,由散在分布變成聚集分布,甚至是融合現(xiàn)象,局部疙瘩變硬、變韌,同時邊界不清、活動比較差。這時候可能需要外科處理,進行局部的活檢和穿刺來明確診斷。部分小孩可能不是淋巴結(jié)腫大,是淋巴管瘤、血管瘤、皮下囊腫,這時候可能需要外科進行處理。可以進行彩超檢查,觀察疙瘩是否有血流,如果疙瘩內(nèi)有血流,可能是血管瘤。部分小孩疙瘩內(nèi)呈分隔狀,有囊性的暗區(qū)或液性暗區(qū)域,這時候可能是淋巴管瘤,還有部分小孩可能是錯構(gòu)瘤,這些病變都需要后期的外科手術(shù)矯正。
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