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小腸潰瘍是否嚴重，需要根據引起小腸潰瘍的病因分析，具體如下：1、菌群失調或急性感染：可引起小腸潰瘍，通常不嚴重，經過抗感染、調節腸道菌群或者抗炎治療，可治愈；2、全身性疾病：比如系統性性血管炎或者結締組織病，可引起小腸病變。對于系統性血管炎引起的小腸潰瘍，需要在積極治療原發疾病的同時，針對小腸潰瘍行局部治療。發生嚴重并發癥者，比如出血、穿孔者，需要手術治療。3、炎癥性腸病：克羅恩病可引起小腸潰瘍或者潰瘍周圍黏膜水腫，嚴重者可引起小腸局部狹窄，甚至小腸穿孔，需要手術治療。克羅恩病引起的小腸潰瘍，一般需要長期治療，才能得到明顯緩解；4、自身免疫性疾病：例如自身免疫性小腸炎，可引起小腸潰瘍；5、嗜酸性粒細胞性小腸炎：也可引起小腸潰瘍。