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吃甲硝唑的不良反應

參與醫生

瀏陽市人民醫院 陳向鋒 副主任藥師
本品用于治療腸道和腸外阿米巴病,如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等,還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病,麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。 服用甲硝唑15%-30%的病例出現不良反應,以消化道反應最為常見。包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛,一般不影響治療。神經系統癥狀有頭痛、眩暈,偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發性神經炎等。大劑量可致抽搐。少數病例發生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難,口中金屬味及白細胞減少等,停藥后自行恢復。有活動性中樞神經系統疾患和血液病患者禁用。出現運動失調或其它中樞神經癥狀應停藥。 注意事項:甲硝唑的代謝產物可使尿液呈深紅色,可能對診斷產生干擾。重復一個用藥療程之前應做白細胞計數。厭氧菌感染合并腎功能衰竭者,給藥間隔時間應由8小時延長到12小時。用藥期間及服藥后1周內應戒酒。飲酒后可能出現雙硫侖反應,會發生顏面潮紅、心悸、胸悶、惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、呼吸困難、氣促、胸痛、心梗、急性肝損,甚至驚厥及死亡等。
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