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耳朵根神經痛的主要原因如下：一、局部毛囊炎：局部感染所致局部毛囊炎，會出現耳朵根神經痛的癥狀，可見局部腫脹、毛囊發炎或者皮脂腺囊腫等。臨床需要給予抗感染治療，以及局部外敷膏藥，可以改善癥狀；二、病毒感染：會引起神經痛癥狀，比較常見的病毒是帶狀皰疹病毒。1、耳后神經節損傷或者感染：會導致耳朵根神經痛癥狀，需要給予抗病毒藥物，比如阿昔洛韋、伐昔洛韋，進一步改善癥狀；2、面神經炎：面神經炎早期癥狀可表現為耳朵根神經痛，是由于帶狀皰疹引起，還會伴有頭暈、惡心、嘔吐和面癱的癥狀，稱為Hunt綜合征，屬于比較嚴重的面癱。大部分患者通過積極治療可以改善癥狀，少部分患者存在后遺癥。三、局部神經壓迫：比如頸椎壓迫，會導致耳朵根神經痛的癥狀。