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乳腺癌術后手臂腫脹怎么辦
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參與醫生
中國科學院大學附屬腫瘤醫院 俞星飛 副主任醫師

預防是上肢腫脹、上肢淋巴水腫最重要的第一個步驟,在手術之前,患者需要進行常規按摩或進行標記、測量,有助于手術后早期發現是否發生上肢淋巴水腫。很多病人若已經發生上肢淋巴水腫,需要通過一定的加壓包扎,請家屬或工作人員進行上肢物理按摩。此種按摩是非常專業按摩手法,需要經過一定訓練和鍛煉才可進行。
如果患者已經發生中度甚至重度上肢淋巴水腫,需要及時去專科醫院的淋巴水腫門診進行就診,接受規范化治療。部分病人甚至需要接受淋巴水腫手術治療才能得到康復。
乳腺癌術后患側上肢腫脹常由于腋窩進行清掃手術,甚至部分病人是接受放療后產生的并發癥。大多數情況,此種并發癥程度較輕,得益于我國越來越多開展前哨淋巴結活檢。前哨淋巴結陰性病人不需要接受腋窩清掃,因此上肢腫脹發生率越來越低。但毫無疑問,在臨床中有不少病人需要接受腋窩清掃,甚至放療。因此在治療過程中,醫生需要提早進行預判,即病人是否有概率發生上肢腫脹。

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