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最近記憶力嚴重下降，首先要排除是否為營養代謝性疾病導致，可以先完善甲狀腺功能，以及葉酸、維生素B12、肝腎功能等水平的檢查，了解是否為甲狀腺功能減退或營養元素缺乏導致。再一次需要對患者情緒、精神等方面進行評估，如果是伴有抑郁情緒或焦慮情緒的患者也可能會出現記憶力下降。此類情況都是在評估記憶力下降之前，需要完善的檢查。此外，如果存在記憶力下降的主訴，還需了解是否合并有自身免疫性腦炎或副腫瘤綜合征，此類患者也可能會表現為記憶力的下降，這是臨床癥狀的方面。需要對上述情況進行排除，最后如果有記憶力的下降的患者，需對認知功能進行評估。如果存在近記憶的障礙，評估后達到一定的嚴重程度，可能提示是老年癡呆的情況。