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月經推遲20天，如果是懷孕，大部分人均能測出。未測出，可以到醫院就診查明原因，可能為未懷孕狀態，也可能為無排卵型月經或者由于各種原因導致月經失調而月經推遲。首先自行測尿，尿的準確率沒有抽血的高，查血HCG的水平更準確，可以選擇抽血查血HCG。此外進行B超檢查，查看內膜厚度，宮內、宮外有無妊娠囊存在。如果有妊娠囊，大部分人應該能測出，如果沒有妊娠囊，說明未懷孕。此時HCG若正常，內膜厚的病人一般給予孕激素的實驗性治療，看是否出現撤退性出血。內膜薄的病人懷孕的可能性更小，此時需要考慮是否為卵巢早衰，或者已經進入更年期，即卵巢功能下降的可能。卵巢功能下降的病人一般抽血查性腺六項，包括雌激素、孕激素、泌乳素、雄激素、FSH、LH。有些內分泌失調的疾病會導致月經不調，如FSH/LH比值不正常，常見的有多囊卵巢綜合征、高雄激素血癥、高泌乳素血癥等等。