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中耳炎耳朵里有血水，分為以下兩種情況，第一是炎癥引發中耳黏膜血管破裂，耳朵里面混有血水。第二種情況有可能中耳炎只是一種假象，可能是中耳惡性腫瘤，在這種情況下，中耳分泌物中常帶有血水。醫生根據經驗會進行鑒別，如果是中耳腫瘤，多半表面呈菜花樣，而且有惡臭，菜花樣的組織較脆，容易出血。也可以通過顳骨CT來進行鑒別，惡性腫瘤與單純性的化膿性中耳炎不同，具有較高的侵蝕性，局部可能會有骨質破壞，而且軟組織病變比較廣。還可以做淋巴結檢查，中耳的腫瘤性病變可能伴有頸部淋巴結的轉移，在掃描淋巴結的時候，可能會發現局部淋巴結變大、融合、質硬，如石頭一樣硬，往往不容易推動。中耳炎耳朵有血水不可以掉以輕心，一定要去耳鼻喉科就診。