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心梗患者住院觀察幾天
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參與醫生
廣州醫科大學附屬第三醫院 黃兆琦 副主任醫師

心梗患者溶栓以后2小時是觀察期,因為血管溶通后2小時之內可能會出現一些變化,如患者溶通血管后可能會出現再通性心律失常,包括室性心動過速、室顫等。溶栓觀察時間窗是2個小時,在2個小時之內可以評判患者溶通情況。但患者血管溶通后,不代表壞死的心肌細胞會復生,后面還需要院內觀察5-7天,觀察患者有無心肌梗死并發癥。
若患者血管未溶通,要想辦法進行手術開通,手術后在醫院觀察5-7天。若有并發癥發生,要根據并發癥的治療情況決定院內觀察時間。一旦發生心肌梗死,即使是早開通血管,由于心臟損害已經造成,后續要注意長久隨訪和治療,才能夠緩慢的減少心肌損害。
心肌梗死會在心臟上留下疤痕,而疤痕大小和手術時機有很大關系,越早開通血管,疤痕越小,越晚開通血管,疤痕越大,而疤痕大小決定了心臟功能。若心肌梗死范圍超過1/3,心臟功能會受到一定影響,可通過后續治療,包括藥物鞏固治療改善這種情況。

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