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甲減的患者可以補充維生素D，甲減是甲狀腺激素合成減少，需要補充左甲狀腺素鈉，甲減有個類型是橋本，橋本伴甲減在臨床最常見。導致橋本的原因有一種說法，就是跟缺少維生素D有關。所以現(xiàn)在對于橋本甲狀腺炎治療來說，也建議早期補充維生素D。而維生素D要經(jīng)過體內(nèi)的兩步羥化，比如肝臟羥化、腎臟羥化，兩步羥化以后，變成活性維生素D，主要促進鈣的吸收，參與到骨質(zhì)疏松、骨量代謝。甲減的患者實際上本身也會影響到骨質(zhì)疏松，包括骨折的風險也會增加，也會影響到鈣磷的代謝。所以應該從骨質(zhì)疏松、鈣磷代謝的角度來說，無論是甲減還是維生素D，實際上都會影響到整個骨量減少，包括骨折風險增加。對于甲減患者來說，可以補充維生素D，尤其是橋本甲減可能跟缺維生素D有關，所以可以早期補充。而且目前大多數(shù)實際上是否有甲減，維生素D的缺乏確實是非常重要。很多人都存在缺乏的情況，所以補維生素D應該很關鍵。有甲減的患者，更應該早期補充維生素D。早期糾正其他代謝異常，包括胃腸功能、鈣磷吸收或者骨質(zhì)疏松，增強骨密度、預防骨折。