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小細胞肺癌化療方案

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
小細胞肺癌是一類惡性程度相對比較高的腫瘤,主要根據分期不同,治療上也相應有所差別。1、局限期的小細胞癌:主要以化療和放療相結合的方式,比如可以經過4-6周期的一線的化療期間,可以結合局部胸腔的放射治療,這種化療方案通常為含鉑雙藥,比如依托泊苷聯合順鉑或者聯合卡鉑,或者拓撲異構酶的抑制劑伊立替康聯合順鉑或者是卡鉑,或者在多線治療之后,紫杉醇類的藥物也可以用于小細胞肺癌的治療,因為更廣譜。對于局限期的病變,可以進行一個局部的放射治療,與化療聯合進行;2、廣泛期的小細胞肺癌:局部治療實際上很難解決問題,主要通過全身性的、系統性的抗腫瘤治療的策略,主要以化療為主,也是依托泊苷聯合順鉑或者卡鉑,或者伊立替康聯合順鉑、卡鉑,以及紫杉醇類的這一局限期的小細胞肺癌治療,實際上是相似的。但是目前除了化療以外,在免疫檢查點抑制劑治療上,小細胞肺癌也得到了一定的進展,免疫聯合化療也取得了相對不錯的療效,但還需要更多的數據以及更多的臨床經驗來加以證明。
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