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肛門排便時撕裂般痛往往是肛裂，一般還有大便干硬、大便少量帶血等癥狀。出現這種情況要及時就診，早期肛裂可以通過外用藥物保守治療愈合，如果轉為慢性肛裂，常需要手術治療才能愈合。另外，產生肛門疼痛的其他原因還有很多，如肛周膿腫、血栓性外痔和外痔水腫、內痔嵌頓、肛門異物損傷以及不明原因肛門疼痛等，要具體分析。 肛門疼痛治療包括病因治療和對癥治療，譬如肛周膿腫需要及時切開引流手術才能夠止痛，而血栓性外痔水腫可以先以溫水或者中藥坐浴、外痔痔瘡膏以及散劑等治療。保守治療大多數能夠得到一定的程度緩解，如果保守治療無效，還是要選擇手術治療。